Pagina da Preview Biblioteca Digitale--Pagina de «l'Unità-Nuova Serie(PCI)-Nazionale del 1985»--Id 1886004143.

[...] NOVEMBRE [...] primo trapianto di cuore in [...] il chirurgo del primo trapianto «Mi rallegro con i [...] e la famiglia del donatore» Barnard: «Il [...] ancora il rigetto»/« Riteniamo che [...] paziente abbia [...] di possibilità di vivere un [...] dopo [...] il [...] di [...] cinque» -Ma c'è anche chi [...] un cuore nuovo da 17 anni ROMA [...] dell'ospedale «Bambin Gesù» Parla [...] del «Bambin [...] Roma [...] in lista [...] i tre più gravi Uno [...] nato ieri, è affetto da tumore maligno al muscolo [...] -Le difficoltà di reperimento dei donatori e le ipotesi [...] discussione per [...] -AI mondo 25 i soggetti [...] operati ROMA [...] Il cardiochirurgo Cristian Barnard ha [...] ieri al telegiornale delle 13,30 di [...]. ///
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DOMANDA [...] Dopo venti anni di [...] il rigetto il problema più grave che [...] si trapianta un [...] Voglio cogliere [...] per rallegrarmi con i [...] sono impegnati in questo trapianto cardiaco in Italia. Desidero augurare al paziente una [...] ripresa e rallegrarmi con la famiglia del donatore per [...] generosità. Il problema più grave, [...] successo, e ancora quello del rigetto e [...] dei medicinali che noi usiamo hanno [...]. Comunque sono stati fatti [...]. Oggi il problema del [...] meno grave che quando noi cominciammo venti [...]. DOMANDA [...] Quanto può vivere mediamente una [...] dopo un trapianto di cuore? BARNARD [...] Oggi noi riteniamo che un [...] abbia [...] per cento delle possibilità di [...] un anno dopo il trapianto e il [...] per cento di prospettiva di [...] sino a cinque anni dopo li trapianto. Comunque, bisogna sempre [...] presente che lo scopo [...] Medicina [...] è quello di prolungare la vita, ma [...] qualità della vita e pertanto se miglioriamo [...] vita in un paziente (che è veramente [...] gravissima) di due o tre anni non [...] il trapianto si possa considerare come un [...]. Oggi abbiamo un paziente [...] da 15 anni dopo il trapianto. DOMANDA [...] E un record, [...] Sì, c'è un paziente [...] Christian Barnard Francia che ha già raggiunto 17 anni [...] trapianto. DOMANDA [...] In tutti questi anni [...] fatto la tecnica operatoria del [...] di [...] Per quanto riguarda la [...] questo campo penso che inizialmente avevamo delle [...] In laboratorio e le tecniche sono state poi [...] nel corso del [...]. Ma, progressi notevoli abbiamo [...] di diagnosi del rigetto, diagnosi di un [...] In [...] fase molto più precoce. Anche [...] medicinali sono [...] permettono di combattere ti rigetto molto meglio [...] effetti collaterali. DOMANDA [...] Dunque, [...] del medici Italiani non [...] fronte a difficoltà tecniche ma a difficoltà [...]. E [...] No, direi proprio di no. Anzi mi sorprende che [...] splendidi scienziati e notevole personale tecnico che [...] contributo cosi valido a far progredire la [...] medicina, abbia impiegato tanto e tanto tempo [...] trapianti cardiaci. Perché ci sono effettivamente [...] di fare degli ottimi trapianti In [...]. DOMANDA [...] Lei crede che il [...] tempo, possa sostituire [...] umano nei [...] Non In questa fase. Non penso che la [...] di un paziente che abbia un cuore [...] con la vita di un paziente che [...] trapianto cardiaco. Per il prossimo futuro non [...] che 11 cuore artificiale sarà in grado di avere [...] parte notevole. ROMA [...] Dietro la porta chiusa del [...] di chirurgia pediatrica c'è una tensione forte, appena alleviata [...] solidarietà. Lì, dietro quella porta, [...] volte piccolissimi, appena nati, Il operano al [...]. Ed è [...] tra i corridoi dove [...] a calzare [...] di plastica sterilizzate ed [...] che filtra una informazione che la direzione [...] Bambin Gesù di Roma custodisce gelosamente: tra i ricoverati [...] bambini che aspettano il trapianto. Uno ha 2 mesi, [...]. Le madri degli altri, [...] il passaggio del medici per ottenere notizie [...] e che con timida impudenza 11 trattengono [...] della pazienza, per essere proprio sicure che [...] bene, parlano poi con pietà dei due [...] serve un cuore nuovo. Una donna, più informata, [...] due, sono tre. Ha sentito dire che [...] un bambino con un tumore al cuore. Il capo [...] il professor [...] nega e, dopo molte insistenze, [...] cortese: o si parla di questioni tecniche, o lui [...] apre bocca. E le questioni tecniche relative [...] trapianti sui bambini sono tante. Per un bambino che [...] (può accadere anche alla nascita) il donatore [...] peso tra i quattro e gli otto [...]. ///
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In tre anni di [...] dopo [...] aperto il torace e [...] il cuore), [...] ha selezionato, su 1300 [...] al trapianto. Le malattie principali sono la [...] 11 tumore maligno del cuore, [...] sindrome Ipoplastica del ventricolo sinistro, [...] incorreggibile [...] coronaria. Ci sono poi anche [...] di cardiopatia congenita per la quale bisogna [...] cuore che entrambi i polmoni. In [...] un piccolo è stato [...] la nascita: ora ha tre anni e [...] benone. Ma 11 professor [...] (che operò per primo, [...] un tumore maligno del muscolo [...] qualche anno fa) avverte che probabilmente questa cifra e [...] e non può [...] una [...]. E aggiunge: [...] trapianto è entrato oggi [...] questo paese, di casi quindi se ne [...]. Nel mondo finora ci [...] 25 bambini in tutto sottoposti a trapianto». Ed i problemi sono [...] è che il «Bambin Gesù» [...] ansioso di [...] prof. ///
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Forse tutto sommato lascerebbero volentieri [...] record [...] centro italiano specializzato [...] chirurgia pediatrica, quello di Bergamo. La seconda prova è [...]. Per ora [...] spiega [...] nel bambini il rigetto [...] cioè essere più forte o più debole [...] si verifichi. Se da una parte [...] infantile ha accumulato meno difese [...] infatti, [...] proprio la loro superproduzione, caratteristica [...] potrebbe giocare un ruolo negativo. E poi, a trapianto [...] di [...] sostanza che Inibisce la [...] somministrata ad un bambino per un tempo [...] chi può dire, oggi, quali esiti avrebbe [...] di trapianti in cui giocano fattori particolarmente [...]. I genitori hanno naturalmente [...] Imparagonabile [...] quella riscontrata nei parenti di adulti che [...] prova. Anche su questo il [...] è adamantino: di genitori, [...] parla nemmeno. Un grande rispetto per [...] ed anche per quelli di chi negherà [...]. Ed anche chi consentirà al [...] dalla [...] creatura gli organi per [...] ad altri, mi commuove». La questione dei donatori [...] nel mondo scientifico discussioni e polemiche Il [...] Baby [...] la piccola alla quale [...] Innestato Il cuore di un babbuino, ha aperto il [...] anche se già, in [...]. Si parla [...] di babbuini sui quali [...] biogenetiche in modo da rendere il loro [...] umano. E si parla della [...] filo diretto tra l reparti di neurochirurgia [...] centri trapianti. I tempi, si sa, [...]. Proprio recentemente il «Bambin Gesù» [...] due ospedali romani autorizzati; [...] Policlinico universitario) si è [...] ostacolo di non poca importanza per una [...] è sotto il controllo del Vaticano. Mentre prima, per [...] dichiarare morto un eventuale donatore, [...] necessaria una osservazione [...] ore, adesso il tempo si [...] accorciato a sei ore ed il trapianto è diventato [...] una realtà possibile. [...] è eccitata, segue [...] della «convalescenza» di Ilario Lazzari [...] interesse. Ieri mattina, non appena [...] la notizia del trapianto a Padova, dal «Bambin Gesù» [...] un telegramma di [...]. Davvero non c'è invidia [...] primi? «Sta scherzando spero [...] sorride [...] che è anche il [...] equipe d'Italia [...] provi a chiedere a [...] che aspettano lì fuori se si sente [...]. Anche se non sono [...] ci sono tanti bambini con [...] ricoverati [...]. Nanni Riccobono ROMA [...] Tra poco meno di [...] trapianto di cuore diventerà «maggiorenne». Sono passati infatti quasi [...] quei 2 dicembre 1967 in cui, nella [...] ospedale di Città del Capo, [...] fino ad allora del tutto sconosciuto ai [...] nuova strada nel mondo della scienza. Il -pioniere» si chiamava Christian [...] una équipe di dodici [...] per circa tre ore. Alla fine Louis [...] il droghiere che era [...] essere sottoposto [...] ricominciò a vivere con [...] di una donna di ventiquattro anni morta [...] un grave incidente [...]. La speranza durò solo [...]. [...] morì per una polmonite ma [...] rapido decesso non tolse nulla [...] compiuto a Città del Capo. Su quella strada si [...]. Da ogni centro specializzato [...] a giungere segnalazioni di trapianti di cuore. Nel giro di un [...] Stati Uniti furono effettuate cento operazioni, la [...] Palo Alto in California dove operava il [...] Barnard, [...] le altre a Huston [...] New York. In poco tempo nel [...] 73 [...] In grado di effettuare [...] 19 paesi. Il trapianto di cuore, [...] e sconfitte, diventò quasi un intervento di [...]. [...] parte davanti a risultati [...] Emmanuel [...] operato In Francia nel [...] in vita, o quello di Betty [...] giovane donna di 23 [...] 19 settembre 1984, a quattro anni dal [...] dopo nove mesi di regolare gravidanza una [...] tre chili, anche I più scettici hanno [...] il trapianto poteva risolvere situazioni altrimenti disperate. Ma la scienza ha continuato [...] strada. I problemi innanzitutto di [...] del rigetto, hanno portato ad un altro [...] di un cuore artificiale. La sostituzione temporanea del [...] uno artificiale era già In atto da [...]. Durava poche ore o [...] tempo di reperire un donatore o di [...] malato. Il [...] dicembre del 1982 a Barney Clark, [...] piccola Baby [...] sopravvisse solo pochi giorni [...] Il record spetta alla Francia: da 17 anni [...] col «cuore nuovo» Polemiche e speranze dal [...] Città del Capo al caso di «Baby [...] suo muscolo cardiaco fu [...] «pompa» elaborata dal dottor Robert [...] del dipartimento organi artificiali [...] medicina [...]. [...] effettuata dal dottor William [...] nel reparto di cardiochirurgia [...] medicina di Salt [...] City, consentì a Barney Clark [...] 112 giorni. Il suo vecchio cuore [...] tanto. In questo campo ricerche [...] permesso di mettere a punto «pompe» quasi [...] uso però resta limitato nel tempo. Ma 1 [...] avevano in serbo un altro [...] esperimento. Il 26 ottobre del [...] di una neonata della Califor-nia, venuta al [...] grave malformazione cardiaca, fu sostituito dalla équipe [...] Léonard [...] con quello di un [...]. La certezza di una [...] giro di pochi giorni aveva convinto 1 [...]. Ma Baby [...] non si salvò. Il cuore di babbuino [...] dimensioni erano sembrate le più indicate per [...] non resse alla prova. Il rigetto si manifestò [...] il 17 novembre la bambina morì. Le clamorose polemiche seguite [...] sono ancora sopite nel mondo scientifico. Ma due scuole contrapposte [...] su questa possibilità. Marcella [...] sara [...] dei donatori Sta per [...] nuova normativa In un clima meno acceso [...] il Senato ha già varato [...] le modifiche alla prima [...] La settimana prossima la discussione e il [...] Camera [...] rendere più snelle le [...] trapianti ROMA [...] Che fare per un [...] Quali [...] i tra-filanti [...] permessi In talia? Chi [...] Chi accerta e come si accerta la morte? Problemi [...] e di legislazione, [...] religiosi, tradizioni e radicati [...] Invocazioni d'aiuto da parte di famiglie in [...] strutture sanitarie prive di disponibilità adeguate di [...] umano da utilizzare per gli interventi: tutto [...] difficile e farraginosa una [...]. La vecchia legge del [...] diede 11 via con un certo ritardo [...] In Italia) di prelevare tutti gli organi [...] eccezione [...] e delle ghiandole genitali [...]. Il prelievo non può [...] In vita, la persona aveva esplicitamente negato [...] minuti dalla cessazione del battito del cuore [...] veto 11 coniuge non separato, o in [...] figli maggiorenni, o ancora i genitori. La morte viene accertata, [...] che dev'essere unanime, da tre medici, con [...] di un elettroencefalogramma e di un elettrocardiogramma. [...] dev'essere piatto per non [...] minuti; occorre accertare [...] della respirazione spontanea, dopo [...] due minuti di quella artificiale, e [...] di attività elettrica del [...]. Per chi ha avuto [...] dodici ore di coma profondo, assenza di [...] piatto. Insomma, una procedura quanto mai [...]. A luglio, prima della [...] In un clima molto meno acceso da polemiche Ideologiche [...] quello che accompagnò 11 [...] prima legge, il Senato [...] alcune modifiche, che la prossima settimana passano [...] della Camera, per un ulteriore vaglio e [...] approvazione. Da queste norme cominciano [...] vecchi residui: per esemplo, non è più [...] di esprimere un veto [...]. Ma, pur nello sforzo [...] rendere meno complicate le procedure per gli [...] ambiguità. [...] Il principio metodologico, che [...] dei paesi evoluti e ormai passato, prevede [...] trapiantare organi ogni qual volta non vi [...] esplicito rifiuto in vita da parte [...]. In sostanza slamo tutti, [...] facendo i debiti scongiuri, donatori poten-ziali. Una proposta di legge [...] alla Camera, primo firmatario [...] Aldo Pastore, si muoveva su questa linea. Il testo licenziato dal Senato [...] tale principio istituendo, però, una sorta di [...] volontari. Tutti 1 cittadini, a [...] anno, sono Invitati a manifestare, infatti, la [...] donare propri organi con una dichiarazione al Comune [...] ad annotare tale fatto sulla carta [...]. È però, pure, sancito [...] manifestazione di tale proposito costituisce assenso. Chi tace, ingomma, acconsente. ACCERTAMENTO [...] LA MORTE [...] In Austria e nella Repubblica [...] basta 11 normale certificato di morte di [...] procedere ad «espianto» e «trapianto». Nella proposta di legge [...] del collegio dei tre sanitari. Che cosa accade, infatti, [...] attuale? In pratica, persino per 11 [...] più corrente, quello della [...] procedere a prelievi a domicilio. A chi non muore In [...] negato 11 diritto di donare una parte [...]. Non per legge, [...]. Ma nella prassi, essendo [...] elettroencefalogramma, sia un elettrocardiogramma, non è pensabile [...]. E dopo dodici ore [...] rischia il deterioramento degli organi. Al Senato si è [...] con la nuova normativa dovrebbero bastare, per [...] venti minuti di elettrocardiogramma piatto. PROGRAMMAZIONE [...] Ciò che tuttora manca è [...] di piano. La proposta di legge [...] preve-deva la redazione di [...] dei trapianti, basato su un esatto censimento [...] pubbliche in grado di rispondere alla crescente [...] interventi. Ma le polemiche provocate [...] ministro Degan per [...] di sette centri fanno [...] esigenza, non affrontata dal Senato, debba essere [...]. Sui tempi effettivi [...] della nuova legge non [...] non si sa se la Camera si [...] le modifiche varate [...] ramo del Parlamento, o [...] testo. Quel che è certo [...] un «regolamento [...] e Introducendo [...] dei donatori volontari, ci [...] un nuovo «rodaggio» di alcuni anni. Vincenzo Vasile Sì, è una [...]. Ma niente illusioni Diciotto [...] Renato Donatelli, con il quale allora collabo-ravo, rifiutò [...] la corsa al trapianto di cuore in [...] nel pieno [...] spettacolare che aveva circonda-to I [...] eseguiti in Sudafrica da Christian Barnard. Fu una scelta di [...] del chirurgo onesto e di valore quale [...] Donatelli. [...] infatti molte cose da [...] mezzi già a disposizione; si poteva estendere [...] vizi congeniti del bambini, migliorare le procedure [...] e il trattamento [...] torio, mettere a punto [...] coronarica e così via. Donatelli morì poco dopo, [...] cosa direbbe oggi. Al suol successori, e [...] che dopo [...] della attività [...] in Italia e i [...] conoscenze e [...] sul trapianti di organo, [...] ora ai malati italiani le possibilità offerte [...] cuore. Ci sono cardiopatici giovani [...] medicina e la chirurgia non hanno altre [...] si apre per loro una via di [...] difficile. Incerta, senza che siano [...] II paese, magari mendicando solidarietà per [...] affrontare un faticoso e [...] speranza. La nuova prospettiva di [...] però alimentare speranze di prolungamento illimitato della [...] può [...] questo dal miglioramento della [...]. Sarebbe anche un errore [...] Il-lusioni sulla possibilità di soddisfare a breve termine [...]. Un limite a questo [...] disponibilità di donatori di organo, non tanto [...] carenze legislative o di disponibilità delle famiglie [...] della mancanza di una rete nazionale completa [...] necessaria perii riconoscimento e la preparazione del [...]. Ma è comunque da [...] questo nuovo progresso della medicina, anche perché, [...] la campagna di denigrazione del Servizio sanitario [...] da anni, dopo [...] della legge di riforma [...]. Gli otto centri considerati Idonei [...] della Sanità sono tutti, tranne il »Bambin [...] pubblici. Non sono dunque solo [...] ospitare [...] cosi complessa come un [...] che coinvolge numerose competenze e richiede un [...]. Spero solamente che 11 [...] la nuova attività di alta specializzazione non [...] per altri problemi irrisolti, per grandi esigenze [...] ma oltremodo importanti per la maggioranza dei [...]. Si è detto del [...] bisogna pensare anche alle attività preventive per [...] di vita e di lavoro, alla riabilitazione, [...] cioè al complesso del servizi sanitari di [...] comunità che vanno [...] nome di [...] Care, nella terminologia [...] Mondiale della Sanità. Se applichiamo ali [...] gli indicatori che servono [...] grado di maturità dei paesi nei riguardi [...] per tutti nel 2000» il nostro paese [...] molto bene. Facciamo dunque i migliori [...] trapiantato, a coloro che lo seguiranno e [...] con questa nuova attività salveranno, speriamo, molte [...]. Ma ricordiamo anche ai [...] proprio in questi giorni la sanità pubblica Italiana [...] rischi per le proposte contenute nella legge [...] riusciremo a [...] con successo. ///
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Ma ricordiamo anche ai [...] proprio in questi giorni la sanità pubblica Italiana [...] rischi per le proposte contenute nella legge [...] riusciremo a [...] con successo.